尿道下裂术前检查什么

2025.11.03 22:12

尿道下裂术前需进行生殖系统外观评估、泌尿系统超声检查、染色体及激素检测、凝血功能筛查、心理状态评估。具体分析如下：

1.生殖系统外观评估：术前需详细观察阴茎弯曲程度、尿道开口位置及阴囊发育情况。通过体格检查明确分型，判断是否合并隐睾或阴茎阴囊转位。记录龟头与包皮形态，评估术后修复难度。需注意皮肤覆盖是否充足，为手术方案设计提供依据。

2.泌尿系统超声检查：通过影像学手段排除肾脏、输尿管或膀胱畸形。重点检查是否存在肾积水、重复肾等并发异常。超声可评估前列腺发育状况，明确尿道海绵体缺损范围。检查结果直接影响手术时机选择及术中风险预判。

3.染色体及激素检测：需通过血液检查分析染色体核型，排除两性畸形可能。同步检测睾酮等性激素水平，评估睾丸功能状态。异常结果可能需内分泌科干预后再行手术，避免术后发育异常。

4.凝血功能筛查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。尿道成形术创面较大，凝血障碍可能导致术中出血或术后血肿。异常者需提前纠正，必要时备血或调整抗凝药物使用方案。

5.心理状态评估：关注患儿及家属对疾病的认知程度与手术预期。通过访谈了解焦虑情绪，避免因心理压力影响术后恢复。对存在严重心理障碍者建议术前干预，确保配合治疗。

术前需空腹完成血液检查，超声检查前保持膀胱充盈。家属应配合完成病史采集，包括药物过敏史及家族遗传病史。术后护理要点需在术前充分沟通，确保理解并发症观察事项。

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