张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了急性胃炎吃什么药

2025.01.11 15:11

急性胃炎可服用抑酸药、胃黏膜保护剂、解痉止痛药、止吐药、抗感染药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地控制胃酸分泌,对于轻度的胃酸过多引起的急性胃炎有较好疗效。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又可在黏膜表面形成保护膜。还有硫糖铝,可与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜。铋剂如枸橼酸铋钾也有类似作用,同时还具有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用。

3.解痉止痛药:当急性胃炎患者出现胃部痉挛性疼痛时,可使用解痉止痛药。例如山莨菪碱,能解除平滑肌痉挛,缓解胃部疼痛。还有颠茄片,也有较好的解痉止痛效果。但这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需要谨慎。

4.止吐药:如果患者呕吐症状明显,可以使用止吐药。如甲氧氯普胺,能促进胃蠕动,减轻呕吐症状。昂丹司琼也是一种有效的止吐药,尤其适用于呕吐较为严重的情况。不过,止吐药应根据呕吐的严重程度和病因合理使用。

5.抗感染药:如果急性胃炎是由细菌感染引起的,可能需要使用抗感染药。对于幽门螺杆菌感染相关的急性胃炎,常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。抗生素如阿莫西林、克拉霉素等。但使用抗生素时要严格遵循医嘱,避免滥用导致耐药菌产生。

在使用药物治疗急性胃炎时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同病因引起的急性胃炎治疗方法有所不同,如饮食因素引起的可能以调整饮食和使用胃黏膜保护剂为主;而感染因素引起的则可能需要抗感染治疗。同时,在治疗期间应注意休息,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷食物等,以促进胃部黏膜的修复。