赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

扩心病的治疗方法有哪些

2025.03.05 16:30

扩心病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。这些方法旨在缓解症状、改善心脏功能、延缓病情进展以及提高患者的生活质量。具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、病因及个体差异进行个性化制定。

药物治疗是扩心病的基础治疗手段,常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。利尿剂有助于减轻心脏负担,缓解水肿和呼吸困难;ACEI和β受体阻滞剂可以改善心脏功能,延缓心肌重构;醛固酮受体拮抗剂则有助于减少心脏负荷,降低死亡风险。对于心律失常的患者,可能需要使用抗心律失常药物。部分患者可能需要使用抗凝药物以预防血栓形成。手术治疗适用于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,常见的手术方式包括心脏再同步化治疗CRT、植入式心脏复律除颤器ICD以及心脏移植。CRT通过改善心脏电活动,增强心脏收缩功能;ICD可以预防猝死;心脏移植则是终末期患者的最后选择。生活方式调整也是治疗扩心病的重要环节,患者需要限制盐分摄入、控制体重、戒烟限酒、适度运动,并保持良好的心理状态。

在治疗扩心病的过程中,患者需要定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。药物治疗需严格遵医嘱,避免自行增减剂量或停药。手术治疗后,患者需注意术后护理,预防感染和并发症。生活方式调整需要长期坚持,不可半途而废。患者应避免过度劳累和情绪波动,保持规律作息。对于合并其他疾病的患者,如高血压、糖尿病等,需同时进行有效管理。扩心病的治疗是一个综合性的过程,需要医患共同努力,才能取得最佳效果。