杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产前抽血检查哪些

2025.04.16 11:04

剖宫产前抽血检查包括血常规、凝血功能、血型鉴定、肝功能、传染病筛查,具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血、感染或凝血障碍。贫血可能影响术中耐受性,白细胞异常提示潜在感染风险,血小板减少会增加出血概率。检查结果指导术中输血及抗感染方案的制定。

2.凝血功能:重点监测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原水平。凝血异常可能导致术中难以控制的出血,增加血栓或产后大出血风险。术前纠正凝血障碍可显著降低手术风险。

3.血型鉴定:明确孕妇ABO血型及Rh因子,为术中可能输血做准备。Rh阴性血型需特殊关注,防止胎儿溶血。备血充足是应对突发大出血的关键保障。

4.肝功能:检测转氨酶、胆红素及蛋白质水平,评估肝脏代谢与合成能力。肝功能异常可能影响麻醉药物代谢及术后恢复,严重异常需调整手术时机或治疗方案。

5.传染病筛查:包括乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病病毒检测。阳性结果需采取特殊防护措施,避免母婴垂直传播及医护人员职业暴露。筛查结果影响手术器械处理与术后新生儿管理。

剖宫产前的血液检查是确保手术安全的重要环节,通过全面评估生理状态,可针对性预防术中及术后并发症。各项指标的综合分析有助于制定个性化方案,最大限度保障母婴健康。