尿毒症的前兆有哪些

2025.10.30 07:12

尿毒症的前兆包括乏力与食欲减退、水肿、尿量减少或夜尿增多、皮肤瘙痒、血压难以控制。具体分析如下：

1.乏力与食欲减退：尿毒症早期常见症状是全身乏力，即使充分休息仍感疲劳，伴随食欲明显下降甚至恶心呕吐。这是由于肾脏排泄功能下降，体内代谢废物蓄积，影响消化系统和能量代谢，导致营养不良和贫血。

2.水肿：患者可能出现眼睑、脚踝或下肢水肿，严重时全身浮肿。肾脏排水能力减弱会导致钠潴留和水分积聚，同时蛋白尿造成血浆蛋白降低，进一步加重组织间隙液体渗出。

3.尿量减少或夜尿增多：肾功能受损后尿液浓缩能力下降，初期表现为夜尿频繁，后期尿量逐渐减少甚至无尿。这与肾小球滤过率降低及肾小管重吸收功能障碍直接相关。

4.皮肤瘙痒：尿毒症患者常出现顽固性皮肤瘙痒，尤其背部四肢明显。毒素沉积刺激皮肤神经末梢，同时钙磷代谢紊乱引发继发性甲状旁腺功能亢进，加剧皮肤干燥和不适感。

5.血压难以控制：高血压是尿毒症典型表现，常规降压药效果不佳。肾脏缺血导致肾素分泌异常，激活肾素-血管紧张素系统，引发持续性血压升高，加速肾功能恶化。

出现上述症状需及时就医检查肾功能，避免自行用药或延误治疗。日常需限制高盐高蛋白饮食，监测血压和尿量变化，严格遵循医嘱控制基础疾病。

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