杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道癌用什么检查

2025.10.14 15:12

阴道癌的检查方法包括阴道镜检查、细胞学检查、影像学检查、病理活检以及肿瘤标志物检测。具体分析如下:

1.阴道镜检查:阴道镜是一种放大观察阴道和宫颈的仪器,能够发现早期病变或异常区域。检查时使用醋酸或碘溶液涂抹阴道壁,帮助识别可疑病灶。阴道镜可引导活检,提高诊断准确性,适用于有异常出血或可疑症状的患者。

2.细胞学检查:通过采集阴道分泌物或刮取阴道壁细胞进行涂片检查,观察细胞形态是否异常。该方法简单快捷,常用于初步筛查,但确诊需结合其他检查。细胞学检查对早期病变的敏感性较高,但可能存在假阴性结果。

3.影像学检查:包括超声、磁共振或CT等,用于评估肿瘤大小、位置及是否侵犯周围组织。影像学检查可帮助分期,指导治疗方案选择。磁共振对软组织分辨率高,能清晰显示阴道壁结构,是重要辅助手段。

4.病理活检:通过阴道镜或手术取得可疑组织进行病理学分析,是确诊阴道癌的金标准。活检可明确肿瘤类型、分级和浸润深度,对制定个性化治疗方案至关重要。取材需避开坏死区域,确保结果准确性。

5.肿瘤标志物检测:某些特定标志物水平升高可能提示肿瘤存在,但缺乏特异性。检测结果需结合临床表现和其他检查综合判断,不能单独用于诊断。动态监测标志物有助于评估治疗效果和复发风险。

阴道癌检查需根据症状和医生建议选择合适方法,避免延误诊断。检查前需告知医生病史和药物使用情况,配合做好准备工作。影像学检查需注意禁忌症,活检后需观察有无异常出血或感染。定期随访对早期发现和治疗至关重要。