于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出的诊断治疗方法有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出的诊断治疗方法包括影像学检查、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.影像学检查:通过核磁共振或CT扫描明确突出位置和程度,辅助判断神经受压情况,为后续治疗提供依据。核磁共振能清晰显示软组织病变,CT则更擅长观察骨质结构,两者结合可提高诊断准确性。

2.药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,配合肌肉松弛剂减轻痉挛,严重时可短期应用糖皮质激素。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或副作用。

3.物理治疗:牵引、推拿、针灸等方法可缓解神经压迫症状,改善局部血液循环。热敷或低频电刺激有助于放松肌肉,但需由专业医师操作,避免加重损伤。

4.微创介入治疗:椎间孔镜或射频消融术等技术能精准减压,创伤小且恢复快。适用于保守治疗无效但未达到手术指征的情况,需严格评估适应症。

5.手术治疗:椎间盘切除或椎体融合适用于严重神经损伤或长期无效的病例。术后需结合康复训练,防止复发或相邻节段退变。

急性期应卧床休息,避免弯腰提重物;康复阶段需加强腰背肌锻炼,保持正确坐姿。定期复查有助于调整治疗方案,防止病情恶化。