陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿酸高会引起肾结石吗

2025.07.22 14:34

尿酸高确实可能引起肾结石。尿酸水平过高时,尿液中尿酸浓度增加,容易形成尿酸结晶,进而发展为尿酸结石。这类结石占肾结石的5%-10%,尤其在代谢异常或饮食习惯不良的人群中更为常见。

尿酸结石的形成与多种因素有关。尿酸是嘌呤代谢的产物,当体内嘌呤代谢紊乱或摄入过多高嘌呤食物时,尿酸生成增加。如果尿液偏酸性pH值低于5.5,尿酸溶解度降低,更容易析出结晶。脱水或排尿减少也会提高尿酸浓度,促进结石形成。尿酸结石通常呈黄褐色,表面光滑,X光下可能不显影,需通过超声或CT确诊。

预防尿酸结石需注意饮食和生活方式。减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,适量增加低脂乳制品和蔬菜。多饮水有助于稀释尿液,每日尿量建议维持在2升以上。碱化尿液是重要手段,可适当摄入枸橼酸钾或碳酸氢钠,但需在医生指导下使用。定期监测血尿酸和尿pH值,避免长期使用可能升高尿酸的药物。若出现腰痛、血尿等症状,应及时就医,早期干预可降低结石对肾脏的损害。