张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

半夏天麻白术汤是什么组成的

2025.07.10 14:56

半夏天麻白术汤由半夏、天麻、白术、茯苓、陈皮、甘草、生姜、大枣组成,是中医治疗痰湿眩晕的经典方剂。该方源自《医学心悟》,以健脾化痰、平肝熄风为核心,针对脾虚生痰、肝风内动引起的头晕目眩、胸闷呕恶等症状。

方中半夏燥湿化痰、降逆止呕,天麻平肝熄风、通络止痛,两药共为君药。白术健脾燥湿,茯苓利水渗湿,助半夏化痰;陈皮理气健脾,增强化痰之效,共为臣药。甘草调和诸药,生姜、大枣调和脾胃,既助化痰,又缓解半夏毒性,共为佐使。全方配伍严谨,通过化痰与熄风并举、健脾与理气同调,标本兼治。现代常用于梅尼埃病、高血压眩晕等属痰湿中阻证者。

使用本方需辨证准确,痰湿眩晕表现为头晕沉重、舌苔白腻、脉弦滑者适宜。阴虚阳亢或肝火上炎所致眩晕不宜。方中半夏有一定毒性,需炮制后使用,生姜可缓解其副作用。孕妇及阴虚燥咳者慎用。服药期间忌生冷油腻,避免加重痰湿。临床可根据症状加减,头痛加川芎、白芷;呕吐甚者加代赭石;气虚加党参、黄芪。建议在医师指导下服用,不可自行长期用药。