李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

兵检肾结石怎么处理

2025.02.17 12:00

肾结石的处理方法包括多饮水以促进排石、药物治疗以缓解疼痛和帮助排石、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石、内窥镜手术以直接取出结石以及饮食调整以预防结石复发。具体分析如下:

1.多饮水以促进排石:多饮水是处理肾结石的最基本方法之一。通过增加尿液的排出量,可以帮助结石更容易地排出体外。建议每天饮水量达到2-3升,尤其在结石发作时更应增加水分摄入。水分的增加不仅有助于稀释尿液中的矿物质,降低结石形成的风险,还能促进肾脏的代谢功能,减少结石的滞留时间。对于较小的结石,通常可以通过多饮水的方式实现自然排出。

2.药物治疗以缓解疼痛和帮助排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以使用非甾体抗炎药或其他止痛药物来缓解疼痛。同时,医生可能会开一些药物,如α-adrenergic拮抗剂,这类药物可以放松尿道平滑肌,帮助结石更顺利地排出。药物治疗应在医生指导下进行,以确保安全有效。

3.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:对于较大的肾结石,单靠饮水和药物可能无法有效排出,此时可以考虑体外冲击波碎石术。这是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其更容易通过尿道排出。该方法通常在局部麻醉下进行,患者恢复较快,且不需要住院。

4.内窥镜手术以直接取出结石:对于较大或位置特殊的肾结石,内窥镜手术是一种有效的治疗方案。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察并取出结石。这种方法适用于一些复杂的病例,虽然手术风险相对较高,但能够迅速解决问题,避免结石带来的并发症。

5.饮食调整以预防结石复发:饮食习惯在肾结石的形成中起着重要作用。患者应根据结石的成分调整饮食,例如减少高钙、高草酸或高嘌呤食物的摄入。同时,增加富含纤维的食物和适量的水果与蔬菜,有助于降低结石复发的风险。保持良好的饮食习惯,避免过度摄入盐分和糖分,也能有效预防肾结石的形成。

肾结石的处理需要综合考虑患者的具体情况,包括结石的大小、位置及患者的整体健康状况。及时就医、合理治疗以及日常生活中的预防措施都是至关重要的。通过科学的管理和治疗,绝大多数患者可以有效控制病情,减少结石的复发。