杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压危象的临床表现是什么

2025.03.07 20:04

高血压危象的临床表现包括剧烈头痛、视力模糊、胸闷气短、恶心呕吐、意识障碍,具体分析如下:

1.剧烈头痛:高血压危象时,由于血压急剧升高,脑血管受到强烈刺激,导致头部剧烈疼痛。这种疼痛通常位于后脑勺或太阳穴区域,呈持续性或搏动性,常伴有头晕、头胀等不适感。头痛程度与血压升高幅度成正比,严重时可能影响日常生活和工作。

2.视力模糊:血压急剧升高会导致眼底血管痉挛或出血,影响视网膜功能,从而出现视力模糊。患者可能感到眼前发黑、视物不清,严重时可能出现短暂性失明。这种情况通常是一过性的,随着血压得到控制,视力会逐渐恢复。

3.胸闷气短:高血压危象时,心脏负荷急剧增加,可能导致心肌缺血或心力衰竭,从而出现胸闷气短的症状。患者可能感到胸部压迫感、呼吸急促,严重时可能出现端坐呼吸。这种情况提示心脏功能受损,需要及时就医。

4.恶心呕吐:血压急剧升高会刺激脑干呕吐中枢,导致恶心呕吐。这种呕吐通常呈喷射状,伴有头痛、头晕等症状。恶心呕吐不仅影响患者的生活质量,还可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。

5.意识障碍:严重的高血压危象可能导致脑水肿或脑出血,从而出现意识障碍。患者可能表现为嗜睡、昏迷、谵妄等,严重时可能出现抽搐、偏瘫等神经系统症状。这种情况提示病情危重,需要立即抢救。

高血压危象是一种危及生命的急症,需要及时识别和处理。除了上述典型症状外,患者还可能出现其他非特异性表现,如心悸、出汗、面色苍白等。一旦怀疑高血压危象,应立即就医,进行血压监测和相关检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。早期干预可以有效预防并发症的发生,改善预后。