郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

为什么感冒会有黄痰

2024.12.17 13:39

感冒有黄痰可能是合并细菌感染、炎症反应加重、呼吸道黏膜受损、风热犯肺、病情发展阶段等原因引起的。具体分析如下:

1.合并细菌感染:当感冒后人体抵抗力下降,细菌容易侵入呼吸道引发感染。细菌在呼吸道内繁殖过程中会产生一些代谢产物,使得痰液颜色变黄。例如肺炎链球菌感染时,它会释放出一些含铁血黄素等物质,混入痰液中就会导致痰液变黄。同时,细菌感染还会引起白细胞聚集来对抗感染,白细胞在吞噬细菌后也会形成一些黄色的物质,从而使痰液呈现黄色。

2.炎症反应加重:感冒初期如果没有得到有效控制,炎症会逐渐加重。炎症因子的刺激会使呼吸道黏膜的杯状细胞和黏液腺分泌更多的黏液,并且炎症细胞的渗出也增多。这些炎症细胞、坏死组织以及黏液混合在一起就形成了痰液。随着炎症的发展,痰液中的成分变得更加复杂,颜色也会从白色转变为黄色。因为炎症过程中产生的一些酶类和活性氧物质会对痰液中的成分进行化学修饰,使其颜色发生改变。

3.呼吸道黏膜受损:感冒病毒或者其他病原体入侵呼吸道后,会对呼吸道黏膜造成损伤。黏膜受损后,一方面会有局部的出血现象,血液中的红细胞破裂后释放出的血红蛋白经过一系列变化会使痰液颜色变黄;另一方面,受损的黏膜更容易受到外界细菌的感染,进一步加重炎症反应,导致痰液变黄。而且呼吸道黏膜的修复过程中也会产生一些代谢废物,这些物质混入痰液中也会影响痰液的颜色。

4.风热犯肺:在中医理论中,风热之邪侵袭肺部时,会导致肺失清肃,热邪炼液为痰。风热之邪具有温热、向上、向外的特性,它会使人体的津液受热煎熬,变得浓稠,颜色也会变黄。同时,风热犯肺还会引起肺热炽盛,肺热会进一步加重痰液的黄稠程度。患者除了有黄痰外,还可能伴有发热、咽痛、口渴等症状。

5.病情发展阶段:感冒是一个动态的疾病过程,在不同阶段痰液的性状和颜色会有所不同。一般来说,感冒初期痰液多为白色,随着病情的发展,到了中期或者后期,如果身体的免疫反应和病原体之间的相互作用发生变化,痰液就可能变成黄色。可能是随着病程的延长,呼吸道内的环境发生了改变,病原体的种类或者数量发生了变化,或者是身体的免疫调节机制使得痰液的成分发生了改变。

感冒期间应多休息、多喝水,避免劳累和再次着凉,饮食上尽量清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这样有助于身体恢复。如果黄痰持续时间较长或者伴有发热、呼吸困难等严重症状,应及时就医。