李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

心脏主动脉夹层症状有哪些

2025.01.10 16:38

心脏主动脉夹层的症状包括剧烈的胸痛、背痛、呼吸困难、心律不齐、晕厥、具体分析如下:

1.剧烈的胸痛:心脏主动脉夹层最典型的症状是突发的剧烈胸痛,通常被患者形容为撕裂或刀割般的疼痛。疼痛的起始点通常位于胸部的中间或上部,并可能向背部、肩膀、腹部或腿部放射。疼痛的性质和强度通常与夹层的部位和范围有关,患者在发作时可能会感到极度的不安和恐惧。此种疼痛常常是急性发作,持续时间较长,且不会因体位或药物而缓解。

2.背痛:除了胸痛,许多患者还会感到剧烈的背痛,尤其是在肩胛骨之间的区域。背痛的性质与胸痛相似,通常被描述为撕裂感或压迫感。背痛可能是由于主动脉夹层向后扩展,影响到脊柱或周围神经结构。患者在此情况下可能会感到不适,甚至影响到日常活动。

3.呼吸困难:心脏主动脉夹层可能导致呼吸困难,患者在发作时可能会感到气短或呼吸急促。这种情况通常是由于夹层导致的心脏功能受损或血流动力学不稳定所引起的。呼吸困难可能伴随胸痛出现,患者在此时可能会感到焦虑和恐慌,进一步加重呼吸困难的感觉。

4.心律不齐:主动脉夹层可能影响心脏的电生理功能,导致心律不齐。患者可能会感到心跳加速、心悸或心跳不规律。这种症状可能与夹层导致的心脏供血不足有关,心脏在应对压力时可能出现节律失常,严重时可能导致心脏骤停。

5.晕厥:在某些情况下,主动脉夹层可能导致患者出现晕厥或意识丧失。这通常是由于血流动力学的急剧变化或脑部供血不足所引起的。晕厥可能是夹层破裂或严重并发症的前兆,患者在此情况下需要立即就医以避免更严重的后果。

在出现上述症状时,应立即寻求医疗帮助,及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要。主动脉夹层是一种急危重症,延误治疗可能导致严重的并发症甚至危及生命。保持冷静,尽量减少活动,等待专业医疗人员的到来。