杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

恶性高血压会出现肾病综合征吗

2024.09.10 18:14

恶性高血压可能会出现肾病综合征。

当恶性高血压发生时,过高的血压会对肾脏的小动脉造成严重的损伤,导致肾脏的滤过功能急剧下降。这种损伤会使大量蛋白质从尿液中丢失,从而引发肾病综合征的一系列表现。具体来说,由于肾小球的受损,其对蛋白质的滤过屏障被破坏,使得原本不能通过的大分子蛋白质也能漏出,形成蛋白尿;同时,大量蛋白质的丢失会引起血浆白蛋白水平降低,进而导致水肿,可出现颜面部、眼睑以及双下肢等部位的明显水肿;还可能伴有高脂血症等情况。

恶性高血压引起肾病综合征是较为严重的情况。如果不及时有效地控制血压和治疗肾脏损害,病情可能会迅速进展,导致肾功能进一步恶化,甚至发展为肾衰竭,严重威胁患者的生命健康。患者可能会出现少尿、无尿、电解质紊乱、酸中毒等一系列严重并发症。对于这类患者,需要立即采取积极的降压措施,同时针对肾病综合征进行相应的治疗,如使用利尿剂减轻水肿、补充白蛋白等。并且要密切监测肾功能、血压等指标的变化,根据病情调整治疗方案,以尽量延缓肾功能的恶化,改善患者的预后。恶性高血压与肾病综合征关系密切,需要高度重视和积极处理。