刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

皮炎湿疹怎么样治疗

2024.11.27 15:50

皮炎湿疹可通过避免诱因、外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等方式治疗。具体分析如下:

1.避免诱因:皮炎湿疹的发生往往与多种因素有关,如接触过敏原、刺激性物质等。避免接触已知的过敏原是关键,像对某些食物过敏者应禁食,对花粉过敏者在花粉季减少外出等。同时,避免过度搔抓、热水烫洗皮肤,防止皮肤破损加重病情,也要注意皮肤保湿,避免皮肤过于干燥而诱发或加重症状。

2.外用药物:外用药物是治疗皮炎湿疹的常用方法。根据病情的严重程度和分期选择不同的药物。对于急性期,有明显渗出时,可使用硼酸溶液湿敷,起到收敛、减少渗出的作用。亚急性期可选用糖皮质激素药膏,如地奈德乳膏等,能减轻炎症反应。慢性期皮肤增厚时,可使用强效糖皮质激素药膏封包治疗,还可配合使用尿素乳膏等增加皮肤的水合作用,改善皮肤干燥、肥厚的情况。

3.口服药物:口服抗组胺药物可有效缓解瘙痒症状,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。对于病情严重、外用药物效果不佳者,可能需要口服糖皮质激素,如泼尼松等,但要注意其不良反应,如血糖升高、骨质疏松症等,使用时需严格遵循医嘱,控制剂量和疗程。对于一些特殊类型的皮炎湿疹,如自身免疫性大疱性皮肤病引起的湿疹样改变,可能还需要使用免疫抑制剂,如环孢素等。

4.物理治疗:紫外线照射是一种常见的物理治疗方法。窄谱中波紫外线NB-UVB对慢性、顽固性的皮炎湿疹有较好的疗效。可以抑制皮肤的免疫反应,减轻炎症,促进皮损的愈合。但在进行紫外线照射治疗时,要注意保护眼睛和生殖器等部位,避免受到紫外线的伤害,同时要根据患者的皮肤类型和病情调整照射的剂量和频率。

5.中医治疗:中医在治疗皮炎湿疹方面也有独特的方法。中药内服可根据患者的辨证论治,如湿热蕴肤证可选用龙胆泻肝汤加减,脾虚湿蕴证可用除湿胃苓汤加减等。中药外用也有多种剂型,如中药湿敷、中药膏剂等。针灸、拔罐等中医外治法也可在一定程度上改善症状,调节机体的气血阴阳平衡,提高机体的免疫力,但需要由专业的中医医生操作。

在治疗皮炎湿疹过程中,患者应保持良好的生活习惯,规律作息,避免精神紧张和焦虑。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易过敏食物。同时,要按照医生的嘱咐按时用药,定期复诊,以便及时调整治疗方案。