陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染如何诊断

2024.12.16 16:52

尿路感染UTI的诊断通常依赖于临床症状、实验室检查和影像学检查的综合评估。患者常常会出现尿频、尿急、排尿疼痛、尿液浑浊或带血等症状。医生会通过详细询问病史和体格检查来初步判断感染的可能性。随后,通常会进行尿液分析和尿培养,以确认感染的存在及其病原体。

在尿液分析中,医生会检查尿液的外观、比重、pH值以及是否存在白细胞、红细胞、细菌和亚硝酸盐等指标。白细胞的增加通常提示有炎症或感染,而亚硝酸盐的阳性则表明有特定的细菌感染。尿培养是确诊尿路感染的金标准,通过培养尿液样本,可以确定感染的具体细菌及其对抗生素的敏感性,从而指导后续的治疗方案。在某些情况下,医生可能会建议进行影像学检查,如超声波或CT扫描,以排除其他可能的病因,如肾结石或肿瘤等。

在进行尿路感染的诊断时,有几个注意事项需要关注。首先,患者在提供尿液样本时,应尽量选择中段尿,这样可以减少外部污染对结果的影响。其次,尿液样本应尽快送检,最好在采集后两小时内进行分析,以确保结果的准确性。某些药物和食物可能会影响尿液的成分,患者在检查前应告知医生自己正在使用的药物或近期的饮食情况。尿路感染的症状可能与其他疾病相似,因此在诊断时,医生会综合考虑患者的整体健康状况和其他可能的病因,以做出准确的判断。尿路感染的诊断需要结合临床表现和实验室检查结果,才能制定出合理的治疗方案。