杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫息肉需要做哪些检查

2025.04.16 11:04

子宫息肉需要做的检查包括妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、病理检查、肿瘤标志物检测,具体分析如下:

1.妇科检查:通过触诊和窥阴器观察宫颈及阴道情况,初步判断息肉位置、大小及形态,评估是否伴随出血或感染。检查过程中需注意息肉质地及基底宽度,鉴别是否存在恶变可能。

2.超声检查:经阴道或腹部超声可清晰显示息肉数量、位置及与子宫内膜的关系,尤其对黏膜下息肉诊断价值较高。超声还能评估子宫整体结构,排除其他病变如子宫肌瘤或子宫腺肌症。

3.宫腔镜检查:直接观察宫腔内部情况,准确定位息肉并评估其血供及基底状态,同时可进行镜下活检或切除。宫腔镜是诊断和治疗一体化的重要手段,尤其适用于小型或隐蔽性息肉。

4.病理检查:切除或活检后的息肉组织需送病理学分析,明确性质为良性或恶性。病理结果可鉴别子宫内膜增生、癌变等病变,为后续治疗提供依据。

5.肿瘤标志物检测:部分患者需检测相关标志物如CA125等,辅助判断息肉是否伴随恶性倾向或内分泌异常,但此项检查特异性较低,需结合其他结果综合评估。

子宫息肉的确诊需结合临床表现与多项检查结果,不同检查手段各有侧重,最终治疗方案需根据患者年龄、生育需求及病理性质制定。早期发现和干预有助于降低恶变风险并改善预后。