杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

引产后有积血怎么办

2025.10.14 15:12

引产后有积血可通过药物促进子宫收缩排出积血、中医活血化瘀调理气血、适当活动帮助恶露排出、热敷腹部缓解症状促进血液循环、严重时需手术清除积血。具体分析如下:

1.药物促进子宫收缩排出积血:引产后积血较多时,医生常开具促进子宫收缩的药物,帮助宫腔内的积血和残留组织尽快排出。这类药物能增强子宫平滑肌的收缩力,减少出血量并加速恢复。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药,以免影响效果或导致异常出血。

2.中医活血化瘀调理气血:中医认为积血与气血运行不畅有关,可采用活血化瘀的方剂或针灸疗法,改善局部血液循环,促进积血吸收。常见药材包括当归、川芎等,但需由专业中医师辨证施治,避免误用加重症状。

3.适当活动帮助恶露排出:卧床过久可能延缓积血排出,适度活动如散步能借助重力作用促进宫腔内容物排出。但需避免剧烈运动或过度劳累,以免增加出血风险。活动强度以不引起明显疲劳或腹痛为宜。

4.热敷腹部缓解症状促进血液循环:用温热毛巾敷于下腹部,可放松肌肉、减轻疼痛,同时扩张血管加速积血吸收。温度以皮肤耐受为准,避免烫伤,每次15-20分钟,每日2-3次。若出现发热或出血增多需立即停止。

5.严重时需手术清除积血:若积血量大或合并感染,药物效果不佳时,可能需手术清宫或引流,防止宫腔粘连或继发感染。术后需配合抗炎治疗,密切观察出血及体温变化,确保恢复顺利。

出现积血后应保持外阴清洁,避免盆浴或性生活,防止感染。饮食宜清淡营养,忌生冷辛辣。定期复查超声,监测积血排出情况。若腹痛加剧、发热或出血持续超两周,须及时就医。