杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除后同房出血怎么办

2025.04.27 20:09

子宫切除后同房出血需及时就医检查、避免剧烈运动、保持局部清洁、暂停性生活观察、遵医嘱用药治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查:子宫切除术后同房出血可能与创面未完全愈合、阴道残端炎症或局部血管损伤有关。需通过妇科检查、超声或阴道镜明确出血原因,排除感染、息肉或残端裂开等异常情况。

2.避免剧烈运动:术后短期内剧烈活动可能增加盆底组织张力,导致缝合处摩擦出血。建议减少腹部用力动作,选择舒缓活动促进恢复,降低出血风险。

3.保持局部清洁:出血期间需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂或频繁冲洗阴道,防止细菌感染加重症状。穿透气棉质内裤并勤换卫生护垫。

4.暂停性生活观察:立即停止同房行为,给予创面充分修复时间。通常术后3个月需复查确认愈合良好后再恢复性生活,过早同房易引发机械性损伤。

5.遵医嘱用药治疗:若出血由感染引起,需按规范使用抗生素;若为局部黏膜脆弱,可涂抹雌激素软膏促进修复。严禁自行服用止血药掩盖病情。

子宫切除术后同房出血需综合评估个体情况,结合手术方式、愈合进度及伴随症状处理。术后定期随访对预防并发症至关重要,任何异常出血均不可忽视。