蛛网膜下腔出血特点有哪些

2025.09.30 16:08

蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔的一种急性脑血管疾病。

蛛网膜下腔出血的典型特点是突发剧烈头痛，呈霹雳样或刀劈样，常伴有恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷，严重者可迅速死亡。出血量较大时，可导致颅内压增高，引发瞳孔不等大、偏瘫等神经功能缺损症状。病因以颅内动脉瘤破裂最为常见，其他原因包括脑血管畸形、高血压、血液病等。影像学检查中，CT可显示蛛网膜下腔高密度影，腰椎穿刺可见均匀血性脑脊液。

蛛网膜下腔出血病情凶险，需立即就医。避免剧烈活动，保持安静，防止再出血。治疗以控制血压、降低颅内压、预防脑血管痉挛为主，必要时需手术干预。长期随访中，需监测再出血风险，积极控制高血压、戒烟限酒，定期复查脑血管情况。部分患者可能遗留认知功能障碍或癫痫，需早期康复干预。

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