宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎会引起鼻间隔出血吗

2025.07.11 13:56

鼻炎可能引起鼻间隔出血。鼻腔炎症导致黏膜充血、水肿,脆性增加,在擤鼻、揉鼻或受到刺激时容易发生出血。鼻间隔鼻中隔前下部的利特尔区血管丰富,是出血的好发部位,炎症反复发作可能加重该区域损伤。

鼻炎引发鼻出血的机制复杂多样。急性鼻炎或过敏性鼻炎发作时,频繁打喷嚏、擤鼻涕等动作会增加鼻腔内压力,导致黏膜毛细血管破裂。慢性鼻炎长期存在时,炎症因子持续刺激黏膜,可能造成局部糜烂或溃疡。干燥性鼻炎患者鼻腔分泌物减少,黏膜失去润滑保护,轻微摩擦即可引发出血。部分患者因鼻痒反复抠挖鼻腔,直接损伤鼻中隔黏膜。某些特殊类型鼻炎如萎缩性鼻炎,黏膜萎缩变薄、血管暴露,出血风险更高。合并鼻中隔偏曲者,凸起侧黏膜更易受气流冲击,炎症与机械刺激双重作用可能加重出血。

预防鼻炎相关鼻出血需控制原发病。规范使用鼻用激素或抗组胺药减轻炎症,避免用力擤鼻。室内保持适宜湿度,干燥季节可使用生理盐水喷雾。出血时压迫鼻翼并冷敷前额,多数可自行停止。反复出血或出血量大需排除血液病、高血压等全身因素。鼻内镜检查能明确出血点,必要时行电凝止血。日常避免接触过敏原,增强体质减少感冒,戒除挖鼻习惯。鼻腔冲洗有助于清除分泌物,但需注意操作轻柔。长期使用减充血剂可能加重黏膜损伤,应遵医嘱。