杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

来例假便秘是怎么回事

2025.04.27 16:25

来例假便秘可能与激素水平变化导致肠道蠕动减慢、前列腺素分泌增多引发子宫收缩间接影响肠道功能、经期盆腔充血压迫直肠、情绪波动或压力影响自主神经调节、饮食结构改变或水分摄入不足有关。具体分析如下:

1.激素水平变化导致肠道蠕动减慢:月经周期中雌激素和孕激素水平波动明显,尤其是孕激素水平升高会抑制肠道平滑肌收缩,减缓肠道蠕动速度,使粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,导致大便干结难以排出。

2.前列腺素分泌增多引发子宫收缩间接影响肠道功能:经期子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,除刺激子宫收缩引发痛经外,还可能作用于邻近肠道平滑肌,造成肠道痉挛或蠕动紊乱,表现为腹胀与排便困难。

3.经期盆腔充血压迫直肠:月经期间盆腔血管扩张、血流增加,可能导致直肠周围组织水肿或充血,物理性压迫直肠腔,使排便通道变窄,粪便通过受阻,产生排便费力或便意减弱。

4.情绪波动或压力影响自主神经调节:经期情绪易受激素影响出现焦虑、烦躁,长期紧张状态会干扰自主神经系统对胃肠功能的调控,抑制副交感神经兴奋性,降低肠蠕动节律,加重便秘症状。

5.饮食结构改变或水分摄入不足:部分女性经期因食欲下降或刻意减少进食,膳食纤维摄入不足;同时若未及时补充水分,肠道内容物体积缩小、黏稠度增加,进一步阻碍粪便形成与排出。

除上述因素外,个体差异如基础胃肠功能较弱、缺乏运动或长期服用药物等也可能与经期便秘相关。建议结合自身情况调整生活方式,必要时在专业指导下干预。