杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科全面检查有哪些项目

2025.04.16 11:04

妇科全面检查主要包括阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查、盆腔超声检查、乳腺检查、激素水平检测,具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物样本,观察清洁度、微生物种类及数量,判断是否存在炎症或感染。检查过程需使用无菌棉签或刮片,避免污染。分泌物异常可能提示细菌性阴道病、霉菌感染或滴虫性阴道炎。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或使用药物,以免干扰结果。

2.宫颈细胞学检查:俗称宫颈刮片,用于筛查宫颈癌及癌前病变。医生使用专用刷子或刮片采集宫颈脱落细胞,通过显微镜观察细胞形态。建议有性生活的女性定期检查,结合HPV检测可提高准确性。检查可能引起轻微出血,属正常现象。

3.盆腔超声检查:通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及输卵管结构,判断有无肌瘤、囊肿或积液。腹部超声需憋尿,阴道超声则需排空膀胱。检查无创无痛,可清晰显示盆腔器官的形态和血流情况,尤其适用于月经异常或腹痛患者。

4.乳腺检查:包括触诊和影像学检查,如乳腺超声或钼靶,用于筛查乳腺增生、结节或肿瘤。医生通过触摸评估乳房硬块、压痛及淋巴结状态,结合影像进一步明确性质。建议每月自检,40岁以上女性定期进行钼靶筛查。

5.激素水平检测:通过抽血测定雌激素、孕激素等指标,评估卵巢功能及内分泌状态。检查需在月经特定周期进行,如卵泡期或黄体期。结果异常可能提示多囊卵巢综合征、更年期综合征或排卵障碍,需结合其他检查综合判断。

妇科检查需根据年龄、症状及病史个性化选择,定期筛查有助于早期发现潜在问题,维护生殖健康。