张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

疣状胃炎如何治疗

2025.01.08 17:14

疣状胃炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、中医中药治疗、定期复查来治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:生活方式的调整对疣状胃炎的治疗至关重要。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会进一步刺激胃黏膜,加重炎症反应。同时,戒烟限酒也是必要的,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜产生损害。规律的作息同样不可忽视,保证充足的睡眠有助于身体的恢复。过度劳累和精神紧张可能会影响胃肠功能,所以要注意劳逸结合,保持心情舒畅,减轻精神压力,这有利于胃部的调养。

2.药物治疗:药物治疗是疣状胃炎的主要治疗手段。首先抑酸药是常用的药物,如质子泵抑制剂PPI,可以有效地抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜的修复。其次胃黏膜保护剂也不可或缺,像铋剂等药物能够在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。如果检测出幽门螺杆菌Hp感染,还需要进行根除Hp的治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案,根除Hp有助于改善胃炎症状并防止复发。

3.内镜下治疗:对于疣状胃炎伴有明显隆起病变的患者,内镜下治疗是一种有效的方法。内镜下可以采用高频电凝、微波、氩离子凝固术APC等技术。高频电凝通过高频电流产生的热量使病变组织凝固、坏死,从而达到去除病变的目的。微波治疗则是利用微波的热效应,使病变组织中的水分子产生高频振动,产生热量,使组织凝固、坏死。氩离子凝固术是一种非接触性的热凝固技术,通过氩离子流将高频电能传递到病变组织,使组织凝固、炭化,这些内镜下治疗方法可以直接去除疣状隆起,改善患者症状。

4.中医中药治疗:中医中药在疣状胃炎的治疗中也有一定的作用。中医通过辨证论治来治疗疾病,对于脾胃虚弱型的疣状胃炎,可能会采用健脾和胃的方剂,如香砂六君子汤等,以增强脾胃功能,改善消化吸收能力。如果是肝郁气滞型,可能会使用疏肝理气的药物,如柴胡疏肝散等,来调节肝脏的疏泄功能,缓解胃部不适。中药还可以通过调节人体的气血阴阳平衡,提高机体的免疫力,从而促进胃黏膜的修复,减轻炎症反应。

5.定期复查:定期复查对于疣状胃炎患者非常重要。通过定期进行胃镜检查,可以及时了解胃黏膜的病变情况,观察疣状隆起是否有变化,如是否增大、增多等。同时,也可以监测治疗效果,如果治疗方案效果不佳,可以及时调整。一般建议根据病情的严重程度,每3-6个月或6-12个月进行一次胃镜复查,以便早期发现可能出现的恶变情况,做到早发现、早治疗。

在治疗过程中,患者应严格遵循医生的建议,按时服药或接受治疗。如果出现腹痛、腹胀、黑便等异常症状,应及时就医。同时,要保持积极的心态,相信通过规范的治疗可以有效控制病情。