张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

龙骨生用还是煅过用好

2025.07.03 16:50

龙骨生用与煅制后的功效和应用有所不同,需根据具体病症选择。生龙骨长于镇惊安神、平肝潜阳,适用于心神不宁、惊痫癫狂及肝阳上亢之证;煅龙骨则偏重收敛固涩,多用于遗精滑精、崩漏带下、自汗盗汗等滑脱不禁之症。

生龙骨质地坚硬,主要成分为碳酸钙、磷酸钙及微量元素,其镇惊安神之力较强,尤其适合治疗因肝阳上亢或痰热扰神导致的失眠、惊悸。煅制后,龙骨质地变酥脆,药性更趋温和,收敛固涩之效显著增强,常用于固摄下焦或体表津液外泄的病症。现代煅制过程可能改变其微观结构,增强吸附作用,从而提升止汗、止血效果。

使用龙骨需辨证施治。生龙骨宜先煎以充分释放药效,煅龙骨则可研末冲服或外敷。体质虚寒者慎用生龙骨,以免加重寒凉之性;湿热积滞者不宜过量服用煅龙骨,以防闭门留寇。孕妇及阴虚阳亢者需在医师指导下配伍应用。龙骨常与牡蛎、白芍等配伍以协同增效,但不可与石膏、代赭石等寒凉重镇药盲目同用,避免药性相悖。贮藏时需防潮,煅制品尤易吸湿变质。