陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了肾结石平时饮食注意什么

2025.10.30 07:12

得了肾结石后平时饮食需要注意多喝水、控制高草酸食物摄入、减少盐分摄入、适量补充钙质、避免高嘌呤饮食。具体分析如下:

1.多喝水:每日饮水量建议保持在2000mL以上,有助于稀释尿液并促进小结石排出。水分摄入不足会导致尿液浓缩,增加结晶沉淀风险。白开水是最佳选择,也可适量饮用淡茶或柠檬水。但需注意避免一次性大量饮水,应均匀分配在一天中。夜间排尿后应及时补充水分,防止尿液过度浓缩。

2.控制高草酸食物摄入:菠菜、竹笋、巧克力等草酸含量高的食物需限制食用。草酸与钙结合易形成草酸钙结石,这是最常见的结石类型。烹饪时可先将高草酸蔬菜焯水,减少草酸含量。同时应保证适量钙摄入,避免肠道吸收过多游离草酸。坚果类食物也应控制每日摄入量。

3.减少盐分摄入:每日食盐量应控制在5克以内,高盐饮食会增加尿钙排泄。腌制食品、加工食品含钠量较高需尽量避免。外出就餐时可要求少放盐,或用醋、香料等替代部分盐分调味。阅读食品标签时需注意钠含量,避免隐形盐摄入。长期低盐饮食有助于降低结石复发风险。

4.适量补充钙质:每日钙摄入量建议800-1000mg,优先选择牛奶、豆腐等食物来源。钙质不足反而会促进肠道吸收草酸,增加结石风险。补钙最好通过饮食实现,如需服用钙剂应在医生指导下进行。钙质摄入时间建议安排在餐后,避免与高草酸食物同时食用。

5.避免高嘌呤饮食:动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物需严格控制。嘌呤代谢会产生尿酸,可能形成尿酸结石或混合型结石。海鲜类食物也应适量食用,每周不超过3次。急性发作期应选择低嘌呤饮食,以谷类、蔬菜为主。长期控制嘌呤摄入对预防结石复发很重要。

饮食调整需结合具体结石成分分析结果进行,不同成分结石的饮食要求存在差异。出现腰痛、血尿等症状应及时就医,避免自行服用排石药物。定期复查泌尿系统超声,监测结石变化情况。保持适度运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动引发结石移位。