李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张会引起不育吗

2024.07.19 17:40

精索静脉曲张可能会引起不育。

精索静脉曲张是一种常见的男性疾病,对生育能力确实可能产生重要影响。精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲可导致一系列病理生理变化。一方面,精索静脉曲张可使睾丸局部温度升高,而精子的发生和成熟需要相对低温的环境,温度升高不利于精子的存活和发育。另一方面,静脉回流不畅会导致睾丸组织内缺氧,影响精子的生成和质量。同时,精索静脉曲张还可能引起睾丸内分泌功能异常,导致睾酮等激素分泌失衡,进而干扰精子的生成。此外,精索静脉曲张患者的睾丸组织可能出现氧化应激增加、细胞凋亡等情况,进一步损害精子的功能和活力。而且,这种病变还可能影响附睾功能,使精子成熟和储存过程受到不利影响。临床上,相当一部分精索静脉曲张患者会伴有精液质量下降,表现为精子数量减少、活力降低、畸形率升高等,从而增加不育的风险。但并非所有精索静脉曲张患者都会不育,有些患者仍可自然生育。对于有生育需求且伴有精液质量异常的精索静脉曲张患者,应及时就医,评估病情并采取合适的治疗措施,以改善生育能力。