黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

经常眩晕呕吐是怎么回事

2025.01.02 14:38

经常眩晕呕吐可能是由低血糖、贫血、耳石症、颈椎病、脑部疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.低血糖:低血糖是指血液中的葡萄糖浓度过低。病因多为未按时进食、过度节食或剧烈运动后未及时补充能量等。当血糖过低时,大脑缺乏足够的能量供应,就会引发眩晕和呕吐。患者平时应规律饮食,避免过度节食,随身携带糖果或饼干等含糖食物,在出现症状时及时食用以提升血糖水平。

2.贫血:贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。常见病因包括缺铁、缺乏维生素B12或叶酸、失血过多等。红细胞负责携带氧气运输到全身,贫血时身体各器官得不到充足氧气供应,大脑缺氧就会导致眩晕呕吐。患者需就医明确贫血类型,若是缺铁性贫血可多吃富含铁的食物如动物肝脏、菠菜等,必要时补充铁剂;若是其他类型贫血则根据医嘱进行相应治疗。

3.耳石症:耳石症是一种较为常见的内耳疾病。病因主要是耳石脱落后进入半规管,当头部位置发生变化时,耳石的移动会刺激内耳的毛细胞,向大脑发送错误的运动信息,从而引起眩晕和呕吐。这种眩晕通常在特定头位时发作,较为短暂。患者需要到耳鼻喉科就诊,医生会通过手法复位将耳石归位,复位后症状多可明显缓解。

4.颈椎病:颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫。当椎动脉受压时,会影响脑部供血,进而引起眩晕呕吐。不良的姿势如长时间低头看手机、伏案工作等是常见诱因。患者要改善不良姿势,进行适当的颈部锻炼如颈部伸展运动,严重时可能需要就医接受物理治疗或手术治疗。

5.脑部疾病:脑部疾病如脑肿瘤、脑血管疾病等是较为严重的病因。脑肿瘤会压迫周围脑组织,脑血管疾病如脑梗死、脑出血会影响脑部血液循环和神经功能。这些情况都会导致大脑功能异常,引发眩晕呕吐。患者需要尽快就医,进行脑部CT、磁共振成像MRI等检查以明确诊断,然后根据具体疾病进行相应的治疗,如手术、药物治疗等。

在日常生活中,要保持规律的生活作息,避免过度劳累和突然的体位变化。饮食上要营养均衡,避免挑食。如果眩晕呕吐症状频繁出现或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。