蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小儿肝炎综合症怎么诊断

2025.09.23 10:48

小儿肝炎综合症的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断。该病以黄疸、肝肿大及肝功能异常为主要特征,病因复杂,需排除其他类似疾病才能确诊。

诊断时首先关注症状,如皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、食欲减退、恶心呕吐等。实验室检查是关键,包括肝功能检测如转氨酶、胆红素升高、凝血功能评估及病原学筛查如乙肝病毒、巨细胞病毒等。影像学检查如腹部超声可观察肝脏形态及胆道情况,必要时进行肝活检明确病理变化。病因诊断需结合家族史、用药史及感染史,部分病例与遗传代谢病相关,需进一步做基因检测。

诊断过程中需注意与胆道闭锁、遗传代谢性肝病等鉴别,避免误诊。检查应全面,尤其对婴儿期患儿需警惕先天性胆道畸形。治疗前需评估病情严重程度,部分病例需紧急干预。家长应配合医生提供详细病史,观察患儿症状变化,避免自行用药。随访监测肝功能及生长发育指标,早期发现并发症。饮食需保证营养均衡,避免高脂饮食加重肝脏负担。疫苗接种需按计划进行,但急性期暂缓。及时就医有助于改善预后,减少后遗症风险。