陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

银屑病关节炎和风湿怎么治疗

2024.11.25 13:06

银屑病关节炎和风湿的治疗包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是治疗银屑病关节炎和风湿的主要手段。对于银屑病关节炎,常用非甾体抗炎药来减轻关节疼痛和炎症,如布洛芬等。还会使用改善病情抗风湿药,像甲氨蝶呤等,控制病情进展。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂也有较好疗效。对于风湿,同样会使用非甾体抗炎药止痛抗炎,抗风湿药如柳氮磺吡啶等改善病情,在病情严重时可能用到糖皮质激素来快速控制炎症。

2.物理治疗:物理治疗对缓解症状有帮助。热疗,例如热敷、温泉浴等,可以改善局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬。按摩能放松肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。针灸也可作为一种辅助治疗手段,通过刺激穴位来调节身体机能,减轻疼痛,但需由专业人员操作。

3.运动疗法:适当运动对关节功能的维持和改善非常重要。对于银屑病关节炎和风湿患者,可进行低强度的有氧运动,如散步、游泳等。这些运动能增强肌肉力量,减轻关节负担。关节活动度训练也必不可少,像屈伸关节等简单动作,有助于保持关节的灵活性,防止关节挛缩。但运动要适度,避免过度劳累加重关节损伤。

4.手术治疗:当病情严重,关节出现严重畸形或功能障碍时,可能需要手术治疗。在银屑病关节炎中,关节置换术可用于严重受损关节的替换,改善关节功能。对于风湿患者,滑膜切除术可去除病变的滑膜组织,减轻炎症反应。但手术有一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.生活方式调整:健康的生活方式有助于病情的控制。患者应保持均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒可能会加重炎症。同时,要注意休息,避免长时间站立或久坐,减轻关节压力,保持良好的心态也对疾病的恢复有积极影响。

在治疗过程中,患者应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要严格遵循医嘱用药,不要自行增减药量或停药。如果在治疗过程中出现新的症状或不良反应,应及时告知医生。