郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺水肿的症状是什么

2025.03.11 11:56

肺水肿的症状包括呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难、胸闷或胸痛以及皮肤苍白或发绀。具体分析如下:

1.呼吸困难:肺水肿患者常感到呼吸急促,尤其是在活动后或平卧时更为明显。这是由于肺部积液导致气体交换受阻,患者需要更多的努力来获取足够的氧气。严重时,患者即使在休息状态下也会感到呼吸不畅,甚至出现端坐呼吸,即必须坐直才能稍微缓解呼吸困难。

2.咳嗽伴有粉红色泡沫痰:肺水肿患者常出现咳嗽,咳出的痰液呈粉红色泡沫状。这是由于肺部毛细血管压力增高,导致血液中的液体渗入肺泡,与空气混合形成泡沫。这种痰液通常带有血丝,表明肺部存在严重的充血和渗出。

3.夜间阵发性呼吸困难:肺水肿患者常在夜间突然醒来,感到极度呼吸困难。这是由于平卧时,回心血量增加,肺部充血加重,导致呼吸困难加剧。患者可能需要立即坐起或站立,以缓解症状,这种情况称为夜间阵发性呼吸困难。

4.胸闷或胸痛:肺水肿患者常感到胸部压迫感或疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。这是由于肺部充血和积液导致胸膜受到刺激,引起疼痛。胸闷感也可能与心脏负荷增加有关,尤其是在心力衰竭引起的肺水肿中更为常见。

5.皮肤苍白或发绀:肺水肿患者由于氧气供应不足,常出现皮肤苍白或发绀皮肤呈青紫色。这是由于肺部气体交换受阻,血液中氧气含量降低,导致皮肤和黏膜出现缺氧表现。发绀通常在口唇、指甲床等部位最为明显,表明病情较为严重。

肺水肿是一种严重的医学急症,通常由心脏功能不全或其他原因导致肺部血管压力增高,液体渗入肺泡和肺间质引起。早期识别和治疗对于改善预后至关重要。患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗,以避免病情进一步恶化。