蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝患者饮食要注意什么

2025.08.21 19:31

脂肪肝患者饮食需控制总热量摄入、减少高脂肪食物摄入、限制精制糖和酒精、增加膳食纤维摄入、保证优质蛋白质供给。具体分析如下:

1.控制总热量摄入:每日热量摄入需根据体重和活动量调整,避免过剩能量转化为脂肪堆积在肝脏。肥胖患者应逐步减轻体重,但每月减重不宜超过体重的5%,过快减重可能加重肝脏损伤。建议选择低升糖指数主食,如糙米、燕麦,并合理分配三餐热量比例。

2.减少高脂肪食物摄入:动物内脏、肥肉、油炸食品等含饱和脂肪酸较高的食物需严格限制。烹饪宜用植物油代替动物油,每日油脂摄入量控制在25克以内。过量脂肪会加重肝脏代谢负担,促进脂肪沉积,但不必完全拒绝脂肪,适量摄入不饱和脂肪酸有助于改善脂质代谢。

3.限制精制糖和酒精:含糖饮料、甜点等高糖食物会加速肝脏脂肪合成,酒精则直接损伤肝细胞并干扰脂肪代谢。酒精性脂肪肝患者必须戒酒,非酒精性患者也需避免含糖加工食品,优先选择天然食材的甜味来源,如适量水果。

4.增加膳食纤维摄入:全谷物、豆类、蔬菜等富含膳食纤维的食物可延缓糖分吸收,减少脂肪合成,同时促进肠道蠕动帮助代谢废物排出。每日蔬菜摄入建议500克以上,其中深色蔬菜占一半,可搭配菌藻类食物以增强饱腹感。

5.保证优质蛋白质供给:适量摄入鱼类、瘦肉、蛋清及豆制品等优质蛋白,有助于肝细胞修复和功能维持。蛋白质不足可能影响脂肪转运,但过量会增加肝肾负担,每日每公斤体重摄入1-1.2克蛋白质为宜,合并肾功能异常者需遵医嘱调整。

脂肪肝患者需定期监测肝功能指标,饮食调整需长期坚持并结合适度运动。避免滥用药物或偏方,合并其他慢性疾病时应咨询专业医师制定个性化方案,切勿因过度节食导致营养不良。