张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃绞痛拉肚子是怎么回事

2025.02.16 13:57

胃绞痛拉肚子可能是由食物中毒、腹部着凉、肠道感染、胃肠功能紊乱、食物过敏等原因引起的。具体分析如下:

1.食物中毒:食物中毒多是由于食用了被细菌、毒素、有毒物质污染的食物。比如变质的肉类、海鲜,受污染的蔬菜等。细菌或毒素刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道平滑肌痉挛,从而引起胃绞痛,同时肠道蠕动加快,出现拉肚子症状。治疗上要尽快排出毒物,可进行催吐、洗胃、导泻等,同时补充水分和电解质,预防脱水。

2.腹部着凉:腹部着凉后,胃肠道的血管会收缩,影响胃肠道正常的血液循环。这会使胃肠道的平滑肌出现应激性收缩,引发胃绞痛。着凉还会扰乱肠道正常的蠕动节律,导致肠道蠕动加快,引起腹泻。要注意腹部保暖,可以用热水袋热敷腹部,喝些温热的开水,缓解胃肠道痉挛。

3.肠道感染:病毒、细菌、寄生虫等病原体感染肠道后,会在肠道内大量繁殖并释放毒素。这些毒素会刺激肠道黏膜,使肠道黏膜发生炎症反应。肠道黏膜在炎症刺激下,一方面会引起肠道平滑肌收缩,导致胃绞痛;另一方面会使肠道的吸收功能下降,分泌功能增强,从而出现拉肚子的现象。需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗感染药物治疗。

4.胃肠功能紊乱:长期的精神紧张、焦虑、压力过大、饮食不规律等因素都可能导致胃肠功能紊乱。胃肠的正常蠕动和消化功能受到影响,胃部肌肉可能会出现痉挛性收缩,产生胃绞痛。同时,肠道的消化和吸收功能失调,就容易出现拉肚子的情况。调整生活方式,保持规律的作息和饮食习惯,减轻精神压力,有助于改善胃肠功能。

5.食物过敏:某些人对特定的食物过敏,如牛奶、鸡蛋、海鲜等。当食用这些过敏食物后,身体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质,并启动免疫反应。这种免疫反应会影响胃肠道,导致胃肠道黏膜充血、水肿,平滑肌痉挛,进而出现胃绞痛和拉肚子的症状。避免食用过敏食物是关键。

在出现胃绞痛拉肚子的情况时,要注意休息,避免剧烈运动加重症状。饮食上应以清淡、易消化的食物为主,如米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医。