陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性前列腺炎症状有哪些

2025.11.21 17:48

男性前列腺炎常见症状包括排尿疼痛或灼热感、尿频尿急、会阴或下腹部不适、性功能障碍以及发热寒战等全身症状。具体分析如下:

1.排尿疼痛或灼热感:前列腺炎症刺激尿道黏膜,导致排尿时出现明显疼痛或灼热感。症状多集中于尿道远端,可能伴随排尿初期的刺痛或终末期的灼热加重。炎症程度与疼痛强度相关,严重时可放射至阴茎头部。部分患者可能出现排尿后滴沥现象,与前列腺充血压迫尿道有关。

2.尿频尿急:前列腺肿大压迫膀胱颈部,产生持续尿意感。日间排尿次数可超过8次,夜间起夜频繁。尿急感突发且难以抑制,但实际尿量较少。症状与膀胱过度活动相似,但多伴随排尿不尽感。长期炎症可能导致膀胱功能代偿性改变。

3.会阴或下腹部不适:前列腺区域持续钝痛或坠胀感常见。疼痛可放射至腰骶部、腹股沟或直肠区域。久坐或排便时症状加重,与前列腺充血及盆底肌肉紧张有关。部分患者描述为坐在球上的不适感,体检可发现前列腺压痛。

4.性功能障碍:慢性炎症影响神经血管功能,导致勃起障碍或射精疼痛。部分患者出现血精或精液量减少。性兴奋时前列腺充血可能加重症状,形成恶性循环。心理因素与器质性病变常共同作用,需专业评估。

5.发热寒战:急性细菌性前列腺炎典型表现,体温可超过38.5℃。伴随明显畏寒、肌肉酸痛等全身反应,提示感染扩散。血液检查可见白细胞显著升高,需警惕脓毒血症风险。慢性患者通常无发热,但可能出现低热乏力。

前列腺炎症状个体差异较大,需结合直肠指诊和实验室检查确诊。避免长时间憋尿或久坐,饮食宜清淡少刺激。急性期应卧床休息,慢性患者可适度盆底肌训练。症状持续超过两周或加重时需及时就医,不可自行服用抗生素。保持规律作息有助于改善局部血液循环,减轻炎症反应。

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