宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体作用是什么

2025.10.20 17:58

扁桃体具有免疫防御功能、参与淋巴细胞生成、过滤病原微生物、产生抗体、调节口腔菌群平衡。具体分析如下:

1.免疫防御功能:扁桃体是咽部淋巴环的重要组成部分,能够识别并拦截通过口腔或鼻腔侵入的病原体。其表面覆盖的特殊上皮结构可捕获细菌和病毒,激活局部免疫反应。扁桃体中含有大量免疫细胞,如巨噬细胞和树突状细胞,可快速吞噬病原体并传递信号,启动全身性免疫应答。

2.参与淋巴细胞生成:扁桃体是次级淋巴器官,内部存在生发中心,可促进B淋巴细胞和T淋巴细胞的增殖与分化。B淋巴细胞在扁桃体中转化为浆细胞后分泌免疫球蛋白,尤其是IgA,增强黏膜免疫。这一过程对儿童免疫系统的发育尤为重要,随着年龄增长,扁桃体的淋巴细胞生成功能逐渐减弱。

3.过滤病原微生物:扁桃体表面的隐窝结构增加了接触面积,能有效滞留空气中的颗粒物和微生物。隐窝内的黏液和纤毛运动可将病原体运送至深部,由免疫细胞集中处理。若病原体负荷过大,可能导致扁桃体炎,但正常情况下其过滤功能是抵御呼吸道感染的重要屏障。

4.产生抗体:扁桃体能针对特定抗原产生抗体,尤其是分泌型IgA,可直接作用于黏膜表面,中和病原体。抗体通过阻断病原体附着或促进吞噬作用发挥保护效果。反复感染可刺激扁桃体形成免疫记忆,提高后续防御效率。

5.调节口腔菌群平衡:扁桃体通过免疫耐受机制区分共生菌和致病菌,避免对正常菌群的过度反应。其分泌的抗菌肽和细胞因子可抑制有害菌过度繁殖,维持口腔及咽喉微生态稳定。这一功能对预防继发感染和慢性炎症有重要意义。

扁桃体切除后需观察是否有咽干或异物感,术后两周内避免辛辣食物。日常注意口腔卫生,减少病原体蓄积。若反复发炎影响呼吸或吞咽,需结合临床评估干预必要性。儿童期扁桃体功能活跃,非必要情况下优先保守处理。