肾结石大了该怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石大了可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术、药物辅助排石、调整饮食生活习惯等方式处理。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外，适用于直径小于2cm的肾结石，具有创伤小、恢复快的特点，但需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

2.输尿管镜碎石取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出，适用于输尿管中下段结石或较小肾结石，操作精准但可能造成输尿管黏膜损伤或感染。

3.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出较大结石，适用于复杂肾结石或鹿角形结石，效果确切但存在出血、肾周器官损伤等风险，术后需留置肾造瘘管。

4.药物辅助排石：使用利尿剂扩张输尿管或碱化尿液促进结石溶解排出，适用于直径小于0.6cm的结石，需配合大量饮水，但效果较慢且对尿酸类结石更有效。

5.调整饮食生活习惯：减少高草酸、高盐、高蛋白食物摄入，增加水分摄取至每日2000mL以上，适度运动帮助排石，长期坚持可预防复发，但对已形成的较大结石作用有限。

治疗选择需结合结石大小、位置及身体状况，术后定期复查防止残留结石或复发，出现剧烈腰痛、发热等症状应立即就医，避免盲目使用偏方延误病情。

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