于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手指粉碎性骨折怎么治

2025.07.23 08:37

手指粉碎性骨折需及时就医固定制动、手术复位内固定、药物缓解疼痛肿胀、康复训练恢复功能、定期复查评估愈合情况。具体分析如下:

1.及时就医固定制动:手指粉碎性骨折后应立即停止活动并就医,避免二次损伤。医生可能采用夹板或石膏临时固定骨折部位,限制关节活动,确保骨折断端稳定。临时固定可减轻疼痛并为后续治疗创造条件,固定时间根据骨折程度而定,通常需维持数周。

2.手术复位内固定:严重粉碎性骨折常需手术干预,通过钢针、钢板或螺钉等器械将骨折块复位并固定。手术可恢复骨骼解剖结构,减少畸形愈合风险。术后需保护患指,避免外力撞击或过早负重,内固定物可能根据愈合情况择期取出。

3.药物缓解疼痛肿胀:骨折后局部可能出现明显肿胀和疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药或活血化瘀类药物。药物能减轻炎症反应,促进肿胀消退,但需注意胃肠道或肝肾不良反应,避免长期过量使用。

4.康复训练恢复功能:骨折稳定后需逐步进行手指屈伸、抓握等训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。早期以被动活动为主,后期增加主动锻炼强度,康复计划需个体化调整,过度训练可能影响愈合。

5.定期复查评估愈合情况:治疗过程中需定期拍摄X线片,观察骨折对位及愈合进展。若出现延迟愈合或感染迹象,需及时调整治疗方案,复查频率根据病情严重程度而定,通常为每2-4周一次。

治疗期间保持患指清洁干燥,避免接触污染环境。饮食宜均衡,适当补充钙质和蛋白质。出现异常疼痛、发热或伤口渗液需立即就医。心理上保持耐心,功能恢复需循序渐进,不可急于求成。