荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

弓形虫孕前检查怎么做

2025.04.22 08:10

弓形虫孕前检查可通过血清抗体检测、核酸检测、超声检查、病史询问、风险评估进行,具体分析如下:

1.血清抗体检测:通过抽取静脉血检测弓形虫特异性抗体IgG和IgM,IgG阳性提示既往感染已产生免疫力,IgM阳性可能为近期感染需进一步确认,两者阴性则需预防初次感染。

2.核酸检测:采用聚合酶链反应技术检测血液或组织中的弓形虫DNA,灵敏度高且能早期诊断活动性感染,适用于疑似急性感染或免疫功能低下者。

3.超声检查:对已怀孕或疑似感染的孕妇进行胎儿超声监测,观察是否存在脑积水、颅内钙化等胎儿异常,辅助判断垂直传播风险。

4.病史询问:详细记录接触猫科动物、食用生肉、园艺活动等高危行为史,结合居住环境评估感染可能性,为检测策略提供依据。

5.风险评估:综合抗体结果、接触史及孕周制定干预方案,如孕早期急性感染需考虑药物治疗,降低胎儿畸形或流产概率。

弓形虫检查需结合多维度医学指标,孕前筛查可显著减少母婴传播风险,建议在计划妊娠前3-6个月完成检测,确保及时干预和优生指导。