杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜粘连有哪些症状

2025.04.16 11:04

宫腔镜粘连常见症状包括月经量减少或闭经、周期性下腹痛、不孕或反复流产、宫腔积液或积血、检查时发现宫腔狭窄或变形,具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:宫腔粘连可能导致子宫内膜受损或宫腔部分或完全封闭,影响内膜正常脱落,表现为月经量明显减少甚至完全停止,部分患者仅有点滴出血。

2.周期性下腹痛:由于经血排出受阻,在月经期可能出现下腹坠胀或痉挛性疼痛,疼痛程度与粘连范围和位置相关,严重时可能伴随腰骶部放射痛。

3.不孕或反复流产:粘连会破坏宫腔正常形态,影响胚胎着床或发育,导致受孕困难或妊娠早期流产,部分患者可能经历多次生化妊娠。

4.宫腔积液或积血:粘连形成的封闭腔隙可能使经血无法排出,积聚在宫腔内引发感染或形成血肿,超声检查可见宫腔异常液性暗区。

5.检查时发现宫腔狭窄或变形:通过宫腔镜或影像学检查可直观观察到宫腔形态不规则、粘连索带或内膜纤维化,严重者宫腔呈桶状或完全闭锁。

宫腔粘连多继发于宫腔操作或感染,症状严重程度与粘连范围密切相关,早期诊断和干预有助于改善生育功能及月经异常。