李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

艾滋病做一次爱就会传染吗

2025.10.17 17:03

艾滋病单次性行为确实存在传染风险,但并非绝对发生。传染概率受多种因素影响,包括病毒载量、性行为方式、安全措施等。若未采取保护措施,高风险行为如无套肛交的传染概率约为0.1%-1.5%,而阴道交风险略低。但任何概率在个体层面只有发生或未发生两种结果,不可因概率低而心存侥幸。

病毒传播需满足三个条件:体液交换、病毒存活、进入血液循环。感染者若处于急性期或晚期,病毒载量高,传染性更强。黏膜损伤如生殖器溃疡会大幅提升风险。正确使用安全套能降低80%以上传染概率,但无法完全消除风险。暴露后72小时内服用阻断药PEP可紧急降低感染可能性,但需连续服药28天并严格遵循医嘱。

避免高危行为是预防核心。发生暴露后应立即清洗接触部位,并尽快就医评估。日常应通过正规机构检测确认双方健康状况,不可依赖症状判断。歧视和污名化可能阻碍检测与治疗,科学认知和理性对待至关重要。若确诊感染,早期抗病毒治疗可将病毒载量控制在检测不到的水平,大幅降低传染性并延长生存期。

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