郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

儿童哮喘雾化需要用什么药

2025.04.01 08:51

儿童哮喘雾化治疗常用药物包括糖皮质激素、支气管扩张剂、抗胆碱能药物、白三烯受体拮抗剂和抗组胺药。具体分析如下:

1.糖皮质激素:糖皮质激素是治疗儿童哮喘的首选药物,具有强大的抗炎作用。通过雾化吸入,药物可直接作用于气道,减少炎症反应,缓解哮喘症状。常用药物包括布地奈德和丙酸倍氯米松。长期使用可有效控制哮喘发作,减少急性发作频率。使用时应根据患儿年龄和病情调整剂量,注意监测不良反应。

2.支气管扩张剂:支气管扩张剂主要用于缓解急性哮喘发作时的支气管痉挛。通过雾化吸入,药物可迅速扩张气道,改善通气功能。常用药物包括沙丁胺醇和特布他林。这类药物起效快,作用时间短,适用于急性发作时的急救。使用时应控制剂量,避免过度使用导致不良反应。

3.抗胆碱能药物:抗胆碱能药物通过阻断胆碱能受体,减少气道分泌物,缓解支气管痉挛。常用药物包括异丙托溴铵。这类药物与支气管扩张剂联合使用可增强疗效,适用于中重度哮喘患儿。使用时应根据病情调整剂量,注意监测心率等生命体征。

4.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用,减少气道炎症和支气管收缩。常用药物包括孟鲁司特。这类药物适用于长期控制哮喘,尤其对运动诱发性哮喘效果显著。使用时应坚持规律用药,注意监测肝功能。

5.抗组胺药:抗组胺药通过阻断组胺受体,减轻过敏反应,缓解哮喘症状。常用药物包括氯雷他定和西替利嗪。这类药物适用于过敏性哮喘患儿,可与其他药物联合使用。使用时应根据患儿年龄和体重调整剂量,注意监测不良反应。

儿童哮喘雾化治疗需要根据患儿的具体情况制定个体化方案。治疗过程中应密切监测病情变化,及时调整用药方案。同时,家长应掌握正确的雾化吸入方法,确保药物有效吸收。定期随访评估治疗效果,预防哮喘急性发作,提高患儿生活质量。