李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

女性遗尿的原因有什么

2024.12.19 08:44

女性遗尿的原因主要有先天性尿路畸形、泌尿系统感染、盆底肌松弛、神经系统疾病、内分泌失调。具体分析如下:

1.先天性尿路畸形:女性先天性尿路畸形如膀胱输尿管反流等,会影响尿液正常的排泄路径和控制机制。在胚胎发育过程中,尿路结构发育异常,导致尿液不能正常储存和排出。可能需要通过手术矫正畸形来改善遗尿情况。

2.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体感染时,炎症刺激会影响膀胱的正常功能。例如膀胱炎,炎症会使膀胱黏膜敏感性增加,膀胱容量减小,容易产生尿意且难以控制排尿。一般需要使用抗生素进行抗感染治疗。

3.盆底肌松弛:多见于生育后的女性,怀孕和分娩过程可能会损伤盆底肌肉。盆底肌松弛后对膀胱和尿道的支撑和控制能力减弱,当腹压增加时,如咳嗽、大笑等,就容易出现遗尿现象。可通过盆底肌训练来增强盆底肌肉的力量。

4.神经系统疾病:像脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病,会干扰神经信号的传导,影响大脑对膀胱的控制。膀胱的感觉和运动功能失调,从而导致遗尿。针对神经系统疾病本身进行治疗是关键。

5.内分泌失调:例如雌激素水平下降,会使尿道黏膜变薄、萎缩,影响尿道的闭合功能。在更年期女性中较为常见,可通过激素替代疗法等调整内分泌状态。

女性遗尿是一个较为复杂的问题,多种原因可能单独或共同作用导致遗尿现象的发生,需要综合考虑患者的年龄、病史等因素进行准确诊断和有效治疗。