刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

念珠菌性甲沟炎

2024.12.05 08:11

念珠菌性甲沟炎是一种由念珠菌感染引起的甲沟炎类型。

念珠菌是一种真菌,在适宜的环境下,如局部皮肤温暖、潮湿,就容易滋生繁殖。念珠菌性甲沟炎通常发生在手指或脚趾甲周围。患者往往会发现甲周皮肤红肿,这种红肿相较于普通细菌感染引起的甲沟炎可能相对较轻,但会伴有明显的疼痛,尤其是在按压甲周或触碰指甲时疼痛加剧。在病情发展过程中,甲周皮肤可能会出现小水疱或者脓疱,疱液如果破裂,可能会有少量清亮或浑浊的液体渗出。随着时间推移,如果没有得到有效的治疗,甲床可能会受到影响,导致指甲变形,比如出现指甲增厚、表面不平整、颜色改变等情况。

从发病原因来看,一些人群更容易患上念珠菌性甲沟炎。例如,经常接触水的工作者,像水产养殖人员、家庭主妇等,他们的手部长期处于潮湿状态,为念珠菌的生长提供了有利条件。另外,糖尿病患者由于身体代谢紊乱,血糖水平较高,皮肤组织的含糖量也相应增加,这就如同为念珠菌提供了丰富的营养源,而且糖尿病患者的免疫功能相对较弱,抵抗念珠菌感染的能力下降,所以也容易发生念珠菌性甲沟炎。在治疗方面,主要是使用抗真菌药物。对于局部症状较轻的患者,可以采用外用抗真菌药膏涂抹的方法,如咪康唑乳膏等。涂抹时要注意将药膏均匀地涂抹在甲周红肿疼痛的部位,并且要坚持按疗程使用,一般需要持续使用数周,以确保彻底杀灭念珠菌。如果病情较为严重,可能还需要口服抗真菌药物,但口服抗真菌药物可能会有一些副作用,需要在医生的严格指导下使用。同时,患者还需要注意保持手部或足部的清洁干燥,避免再次感染。