陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

强直性脊柱炎会导致怎样的后果

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎可能导致脊柱畸形、关节功能受限、眼部病变、心血管疾病、肺部疾病。具体分析如下:

1.脊柱畸形:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。随着病情发展,脊柱的椎体之间会发生纤维性或骨性强直,导致脊柱的正常生理弯曲消失,逐渐形成驼背畸形,严重影响患者的身体外观和正常活动,例如弯腰、转身等动作会变得极为困难。

2.关节功能受限:疾病累及髋关节、膝关节等外周关节时,关节滑膜会出现炎症反应,长期的炎症刺激会导致关节软骨破坏、关节间隙变窄。患者会感到关节疼痛、肿胀,活动范围逐渐减小,最终可能导致关节僵硬、无法正常屈伸,严重影响患者的行走、上下楼梯等日常活动能力。

3.眼部病变:强直性脊柱炎可并发眼部疾病,其中最常见的是葡萄膜炎。葡萄膜炎会引起眼睛发红、疼痛、畏光、视力下降等症状。如果反复发作,可能导致视力永久性损害,严重影响患者的视觉功能,对生活质量造成极大影响,如无法正常阅读、驾驶等。

4.心血管疾病:强直性脊柱炎患者发生心血管疾病的风险增加。炎症因子可能影响血管内皮功能,导致动脉粥样硬化的发生发展。患者可能出现高血压、冠心病等心血管疾病,表现为心慌、胸闷、胸痛等症状,严重时可危及生命,如引发心肌梗死等严重心脏事件。

5.肺部疾病:胸廓的活动度会因强直性脊柱炎受到限制,导致肺部不能充分扩张。同时,疾病可能引发肺部的间质性病变,使肺的弹性降低、通气功能障碍。患者会出现气短、呼吸困难等症状,活动耐力明显下降,严重影响患者的呼吸功能和生活质量。

强直性脊柱炎患者在日常生活中,要保持正确的姿势,避免长时间弯腰、驼背,睡眠时应选择硬板床,以维持脊柱的生理曲度。适当进行体育锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于维持关节的活动度,但要避免过度劳累和剧烈运动。定期进行复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。