杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

打黄体酮有哪些反应

2025.10.14 15:12

打黄体酮可能出现注射部位疼痛或硬结、头晕或嗜睡、恶心或呕吐、乳房胀痛、月经周期改变。具体分析如下:

1.注射部位疼痛或硬结:黄体酮作为油性注射液,肌肉注射后可能因药物吸收缓慢导致局部刺激,表现为红肿、硬结或触痛。部分人群因反复注射同一部位,可能引发脂肪萎缩或无菌性炎症。疼痛程度与个体耐受性相关,通常数日内缓解,热敷可促进吸收。

2.头晕或嗜睡:黄体酮作用于中枢神经系统,可能抑制神经兴奋性,引发短暂性头晕、乏力或嗜睡。症状多出现在用药初期,随着用药时间延长逐渐减轻。避免突然起身或驾驶可减少不适,严重者需调整剂量。

3.恶心或呕吐:胃肠道反应与黄体酮影响平滑肌张力及胃酸分泌有关。空腹注射可能加重症状,建议餐后用药或分次给药。症状轻微时可观察,持续呕吐需考虑更换给药方式或联用止吐药物。

4.乳房胀痛:黄体酮通过调节雌激素受体促进乳腺腺泡发育,可能导致乳房胀痛或敏感。症状与剂量呈正相关,减少摄入咖啡因或穿戴宽松内衣可缓解。若出现结节或异常分泌物需排查其他乳腺疾病。

5.月经周期改变:外源性黄体酮干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,可能提前或延迟月经,经量增多或减少。停药后通常1-2周期恢复,长期紊乱需评估子宫内膜状态。

用药期间需监测肝功能与血脂,避免与其他激素类药物联用。出现过敏反应如皮疹、呼吸困难应立即停药。长期使用可能增加血栓风险,高血压或糖尿病患者需谨慎。严格遵循医嘱控制疗程,不可自行增减剂量。