黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

宝宝脑积水是怎么回事

2025.09.30 16:08

宝宝脑积水是指脑脊液在脑室内过多积聚,导致颅内压力增高的一种病理状态。脑脊液原本在脑室系统中循环流动,起到保护脑组织、提供营养和清除代谢废物的作用。当脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍时,便可能引发脑积水,表现为头围异常增大、前囟门膨隆、呕吐或发育迟缓等症状。

脑积水的成因多样,可能由先天发育异常、颅内出血、感染或肿瘤等引起。例如,中脑导水管狭窄是常见的先天性病因,而早产儿脑室内出血也可能导致脑脊液循环障碍。诊断需结合影像学检查,如超声、CT或MRI,以明确脑室扩张程度和病因。治疗方式取决于病情严重程度,轻度病例可能通过定期监测和药物干预控制,重度则需手术干预,如脑室-腹腔分流术或内镜下第三脑室造瘘术,以重建脑脊液循环通路。

家长需密切关注宝宝的头围增长速度和发育里程碑,若发现异常应及时就医。术后护理尤为重要,需警惕感染、分流管堵塞等并发症,定期复查影像学评估疗效。日常生活中避免剧烈晃动头部,预防外伤。脑积水早期干预可显著改善预后,部分患儿通过规范治疗能接近正常发育水平,但长期随访不可忽视,以监测神经功能恢复情况。