郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气胸是什么病,严重吗

2025.03.28 08:17

气胸是一种由于胸膜腔内积聚空气导致肺部部分或全部塌陷的疾病。气胸的严重程度取决于空气积聚的量以及患者的整体健康状况,轻度气胸可能无明显症状,而重度气胸可能危及生命,需要紧急处理。

气胸的发生通常与胸膜破裂有关,导致空气从肺部或外部进入胸膜腔。胸膜腔是位于肺部和胸壁之间的潜在腔隙,正常情况下为负压状态,有助于肺部扩张。当空气进入胸膜腔后,负压被破坏,肺部无法正常扩张,导致呼吸困难。气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸多见于瘦高体型的年轻男性,可能与肺大疱破裂有关;创伤性气胸则多由胸部外伤、手术或医疗操作引起。某些肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等也可能增加气胸的风险。

气胸的症状包括突发性胸痛、呼吸困难、咳嗽等,严重时可能出现面色苍白、心率加快、血压下降等休克表现。诊断气胸通常通过胸部X线或CT检查,明确空气积聚的位置和程度。治疗方式根据气胸的严重程度和病因决定,轻度气胸可能通过休息和观察自行吸收,而中重度气胸则需要胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。对于反复发作的气胸,可能需要手术治疗,如胸膜固定术或肺大疱切除术。

预防气胸的关键在于避免胸部外伤,积极治疗肺部基础疾病,戒烟以减少肺部损伤。对于有气胸病史的患者,应定期随访,注意避免剧烈运动或气压变化较大的活动。若出现突发性胸痛或呼吸困难,应立即就医,以免延误治疗。气胸虽然可能危及生命,但通过及时诊断和适当治疗,大多数患者可以完全康复。