杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

自然流产后清宫要注意什么

2025.09.29 12:08

自然流产后清宫需注意预防感染、观察出血情况、合理休息与营养、避免过早同房、定期复查。具体分析如下:

1.预防感染:清宫后子宫内膜存在创面,容易受到细菌侵袭。需遵医嘱使用抗生素,保持外阴清洁,每日用温水清洗,避免盆浴或游泳。术后两周内禁止阴道冲洗,防止逆行感染。若出现发热、腹痛或分泌物异味,需及时就医。

2.观察出血情况:术后阴道出血通常持续1-2周,量逐渐减少。若出血超过月经量、持续时间过长或突然增多,可能提示宫腔残留或感染。血块较大或伴有剧烈腹痛时,需立即就诊排查异常。

3.合理休息与营养:术后身体虚弱,应卧床休息2-3天,避免重体力劳动。饮食需富含蛋白质、铁及维生素,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜,促进子宫内膜修复。忌食生冷辛辣食物,以免影响恢复。

4.避免过早同房:清宫后宫颈口松弛,子宫内膜未完全修复,过早同房易导致感染或再次妊娠。建议至少禁欲1个月,待月经恢复正常且复查无异常后再恢复性生活。

5.定期复查:术后1-2周需超声检查确认宫腔无残留,评估恢复情况。若月经延迟超过40天或出现异常症状,需进一步检查。复查可及时发现宫腔粘连、感染等并发症。

术后需保持情绪稳定,避免过度焦虑。穿着宽松衣物,防止压迫腹部。严格遵循医嘱用药,不可自行停药或调整剂量。出现头晕、乏力等贫血症状时,可适当补充铁剂。术后1个月内避免剧烈运动或长途旅行,以降低身体负担。