张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

儿童大小便失禁症状

2025.01.14 17:59

儿童大小便失禁症状包括不能自主控制排便排尿、尿床尿裤子、排便排尿意识缺乏、夜间失禁、与情绪相关的失禁。具体分析如下:

1.不能自主控制排便排尿:儿童在达到正常能够控制大小便的年龄后,仍然无法自主决定排便排尿的时间和地点。可能是由于神经系统发育异常、泌尿系统或肠道疾病等多种原因引起的。例如先天性脊柱裂可能影响神经传导,导致对膀胱和直肠的控制能力丧失。

2.尿床尿裤子:在白天或夜晚,儿童会不自主地排尿弄湿裤子或床铺。可能是因为膀胱容量较小、膀胱肌肉功能失调或者是睡眠过深等因素。像一些儿童膀胱肌肉发育不完善,不能很好地憋尿,就容易出现尿床尿裤子现象。

3.排便排尿意识缺乏:儿童没有正常的排便排尿前的感觉,不知道自己需要去厕所。可能与大脑对排便排尿反射的感知发育迟缓有关。比如一些智力发育迟缓的儿童,可能较难形成正常的排便排尿意识。

4.夜间失禁:在夜间睡眠期间,儿童经常尿床。可能是因为夜间抗利尿激素分泌不足,导致夜间尿液生成过多。同时,睡眠期间神经对膀胱的控制相对减弱,也容易引发夜间失禁。

5.与情绪相关的失禁:当儿童处于紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪状态时,会出现大小便失禁的情况。因为情绪波动会影响神经系统对膀胱和直肠的调节。例如儿童在陌生环境中突然感到极度紧张,就可能发生失禁。

如果发现儿童有大小便失禁的症状,应及时就医,详细告知医生相关情况,包括失禁发生的频率、是否有其他伴随症状等,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。同时,家长不要过度责备孩子,要给予理解和支持,帮助孩子建立正常的排便排尿习惯。