郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管肺炎如何治疗

2025.03.11 11:55

支气管肺炎的治疗主要包括抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、营养支持和预防并发症。具体分析如下:

1.抗感染治疗:支气管肺炎的病原体多样,包括细菌、病毒、真菌等。治疗时需根据病原体类型选择合适的药物。细菌感染常用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等,病毒感染则使用抗病毒药物如奥司他韦等。治疗过程中需注意药物的剂量和疗程,避免耐药性产生。对于重症患者,可能需要联合用药或静脉给药。

2.对症支持治疗:支气管肺炎患者常伴有咳嗽、发热、胸痛等症状。治疗时需使用止咳药、退热药等缓解症状。咳嗽剧烈时可使用镇咳药,发热时使用退热药如对乙酰氨基酚等。还需注意保持呼吸道通畅,必要时使用雾化吸入治疗。

3.氧疗:支气管肺炎患者常出现低氧血症,需通过氧疗改善氧合。轻度低氧血症可使用鼻导管吸氧,重度低氧血症则需使用面罩吸氧或无创通气。氧疗过程中需密切监测血氧饱和度,避免氧中毒。

4.营养支持:支气管肺炎患者因发热、咳嗽等症状消耗较大,需通过合理饮食增强免疫力。饮食应以高蛋白、高热量、易消化为主,多摄入富含维生素和矿物质的食物。对于食欲不振的患者,可考虑使用肠内营养制剂或静脉营养支持。

5.预防并发症:支气管肺炎患者易并发呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,需密切监测病情变化。治疗过程中需注意控制感染、改善氧合、维持水电解质平衡等。对于高危患者,需提前采取预防措施,如使用免疫增强剂、预防性抗生素等。

支气管肺炎的治疗需综合考虑患者的病情、病原体类型及并发症风险,制定个体化治疗方案。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案,以提高治愈率,降低并发症发生率。